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山映斜陽天接水---安寧療護的陪伴美學-《孝愛45周年慶系列報導之六》文/桑慧慈老師

山映斜陽天接水---安寧療護的陪伴美學---
《孝愛45周年慶系列報導之六》 
文/桑慧慈老師

安寧療護的意涵是:以緩和疼痛的療護取代積極無效的治療,讓患者有尊嚴的、自然地走向生命的終點。
因此,長照機構裡的安寧療護主要而有效的功能就是 [陪伴]。

以[孝][愛]為底蘊的陪伴才有品質

徐主任說:
「我們再怎麼做都不能取代兒女在他們心中的地位,即便如此,我們仍要把他們當作自己父母般的對待。」
六年前從醫院轉任長照機構的淑苹護理長說:「這裡的長者和我們相處的時間很長,
有的從安養到養護到安寧,眼看著他們的身體逐漸衰弱,而我們之間的感情卻一天天濃厚,
這和醫院裡進來三天、五天就出院的患者很不同。」
瑜鈞護士說:「童爺爺是個沉靜有修養的人,末期水腫、腹水看得好心疼,
一有空就過去幫他按摩,總希望能多為他做些什麼。」這是用生命陪伴生命的真情相待。

個別化的專業照護讓陪伴從容穩健

去年五月,照顧童爺爺的工作人員發現他的臉色泛黃,吃得很少,精神也比平常差,
專業的敏感度讓我們警覺出有異狀。
淑苹護理長說:「送到高雄榮總檢查後,知道已是肝癌末期病人,
爺爺早簽了DNR(預立選擇安寧緩和醫療意願書),表明要回到孝愛臨終,
家屬也尊重爺爺的意願,於是我們立刻召開個案評估會議。」
院內召集了護理、營養師、復健師、照服員、團膳、社工及修女 (靈性照顧),
共同為童爺爺訂出一套合適的照顧計劃,等候爺爺回家。

熟悉的環境,陪伴最自在

淑苹護理長:「爺爺回到孝愛,我們仍然安排他到原本的住處,原來的床位,
熟悉的室友。看得出他很開心啊!」是啊!誰願意在冷冷的病房,聽著滋滋的機器聲,
聞著刺鼻的藥水味,穿著同款病服,聽著沒建設的話…只要還活著,誰願意!
說到 [安寧病房] 本身就是個無法承受的重,
因為來到這兒的你、你、你都是被認為 [時候已到],這等相同的結局,真叫人喪氣
!除此之外,房間的設備格局和一般病房一個樣,親人見面都是探病式的客套且陌生;
若一段時間還未蒙主寵召,就得離開病房(留給更急迫的人),患者及家屬又要大風吹一番,
真是一點也不安寧。而這到底是幸還是不幸?

如常生活,愛相隨的陪伴好安心

童爺爺夫妻是104年入住的家民,經院方評估後,安排童爺爺住四樓的養護房,奶奶則住二樓的安養房。
爺爺83歲,奶奶80歲。
剛進住時,奶奶白天上樓陪伴爺爺,可是到了晚上,爺爺常吵著要找奶奶,工作人員只好再請奶奶回到四樓,
這時老人家就坐在大廳的椅子上看電視,看著看著爺爺就睡著了。不多話的爺爺有天說:「我怕妳把我丟在這兒了。」奶奶認真清楚地承諾:「我把天下的人都丟下,也不會丟掉你!」這醉人的情話,讓爺爺從此不再吵鬧。
得知肝癌復發後,家人護送爺爺連夜驅車回潮州,他說:「孝愛是我的家。」 
奶奶也照著原來的步調陪伴爺爺:「我會把水果皮削好、籽去掉,然後切成小塊,再拿到四樓養護區。
哄著他吃完後,再陪他推著輪椅到涼亭走走,曬曬太陽…。」

兒女親情的陪伴是良藥

「兒子媳婦還有女兒常來看我們啊!他們會煮兩顆蛋來,都還溫熱的,有時我們大家坐在小舖吃蛋聊天……」。
童奶奶說她沒讀啥書,爺爺一生軍旅,生活簡樸,但卻教導出兩個博士兒子,驕傲之情,溢於言表,
想必爺爺吞嚥下去的是兒女的關心體貼外,還有榮耀和安慰吧!
除了親自到院內陪伴爸媽外,孩子們也常透過視訊互動,距離不再隔斷親情陪伴。

陽光空氣和朋友是陪伴的補劑

護理長說:「對於臥床的長者,我們會使用特製的疏化椅,每天推他們到外面曬曬太陽,吸吸戶外空氣,
看看家友,大夥兒也會過來寒暄問候!」有陽光、有暖語、有花香…,只要還活著,都有權利享有造物主的盛情!

滿其所願的陪伴讓生死兩相安

六月八日童爺爺黃疸更嚴重了,下肢水腫,生命跡象虛弱,神父前來幫爺爺行傅油儀式,
祈求無限仁慈的主,以聖神的恩寵助佑爺爺,修女們也一起祝禱,隨即把爺爺送到安泰醫院,
十號那天奶奶依附在爺爺耳邊說:「累了就走吧!我會照顧自己,[光] 是天主接你回天國家的指引,你要隨祂去。」不一會兒工夫,爺爺就闔上了眼!從傅油到臨終僅僅三天。奶奶說這一切都是天主的恩賜,
她把自己的終老也一併交給孝愛。
生命因著相互依存而延續,由彼此成就而提升。如同:夕陽餘暉照襯出山的壯麗;依傍著山,霞光更顯璀璨;
生生不息的生命就像天接著水、水連著天。
感謝長者們以病、老、死的真實示範,教導我們將要經歷、也必要經歷的旅程,
藉由 [陪伴] 的實踐,我們更懂得珍惜了!


 
 
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